Inscriptions
MODELE
Fiche de renseignements
Saison
A COMPLETER PAR LES PARENTS ET A RENDRE AU CLUB
Nom du joueur : Prénom :
Date de naissance : Lieu :
Adresse :
Tél : Portable :
Adresse mail :
Nom des parents :
Adresse :
Tél : Portable :
Situation Familiale : en couple célibataire parent isolé séparé ou divorcé
Nombre d’enfants à charge :
Profession :
PèreMère
Artisan Commerçant Artisan Commerçant
Profession libérale Cadre Profession libérale Cadre
Salarié Ouvrier Salarié Ouvrier
Chômeur Retraité Chômeur Retraité
Etudiant Autre Etudiant Autre
Autorisez-vous le club à utiliser et/ou à diffuser, par e-mail, sur notre site, les photos prises durant les matchs, entraînements ou sorties ? Oui Non
Le joueur présente-il des contre-indications à la pratique du foot ? Oui Non
Autorisez-vous le club à faire appel aux urgences en cas d’accident ? Oui Non
Le joueur était-il inscrit dans un club de football la saison passée ?
Oui Non Si oui, lequel ?
Le joueur lui-même ou ses parents possèdent-ils une voiture ? Oui Non